Les tissus du parodonte sur lesquels se spécialise le parodontiste

Le parodontiste : un spécialiste essentiel

À la Clinique St-Charles, nous sommes toujours fiers de vous parler de la vaste expertise de notre équipe. Parmi les dentistes spécialistes qui la composent, on retrouve notamment le parodontiste. Poursuivez votre lecture afin de découvrir quels sont les soins couverts par celui-ci.

La parodontie : que cette spécialité dentaire concerne-t-elle ?

Comme le terme l’indique, c’est le parodonte qui constitue le champ de spécialité du parodontiste. Ce dernier représente un ensemble de tissus qui a un rôle bien spécifique : maintenir les racines de nos dents en place, assurant aussi stabilité et solidité de la dentition. Le parodonte est notamment constitué :
  • Des gencives : c’est le seul tissu du parodonte qui est directement visible dans l’environnement buccal. Ce tissu rose recouvre les racines dentaires et le reste du parodonte, représentant donc une barrière contre les bactéries nocives.
  • Du cément : il s’agit d’une couche de tissu minéralisé qui recouvre spécifiquement les surfaces externes des racines dentaires.
  • Du ligament parodontal : ce tissu conjonctif relie le cément à l’os alvéolaire de la mâchoire.
  • De l’os alvéolaire : il s’agit de l’os qui entoure les racines dentaires. C’est justement la présence de ces dernières qui permet une croissance continue de l’os tout au long de la vie, c’est-à-dire que de nouvelles cellules osseuses se forment pour le régénérer.

Prévention et prise en charge des maladies gingivales et parodontales

Les maladies gingivales et parodontales guettent la santé des gencives et de tout le parodonte. Se développant sous la forme de la gingivite, elles entrainent alors l’inflammation des gencives, qui deviennent rouges, légèrement gonflées et qui ont tendance à saigner. Il est important de traiter la gingivite, sans quoi les bactéries nocives qui en sont la cause finissent par s’étendre aux tissus du parodonte. La parodontite qui en découle est associée à une prolifération importante de bactéries, qui colonisent alors les tissus du parodonte qui entourent les racines dentaires. On dénote la formation de poches parodontales, des espaces entre la gencive et les racines dentaires dans lesquels les bactéries prolifèrent. Malheureusement, les toxines qu’elles libèrent entrainent ainsi une dégradation irréversible du parodonte. Il s’agit là de la première cause de pertes dentaires chez les adultes au Canada. Dans les cas avancés de parodontite, les dents deviennent mobiles et peuvent finir par tomber. Ça, c’est sans parler des autres conséquences associées à la parodontite, autant pour la santé buccale que pour la santé générale. Comme les effets de la gingivite sont réversibles, mais pas ceux de la parodontite, il est important d’agir promptement.

Les traitements prodigués par le parodontiste

Pour devenir parodontiste, il faut d’abord réaliser un doctorat en médecine dentaire (DMD). Par la suite, une résidence spécialisée est réalisée en milieu hospitalier, d’une durée de quelques années supplémentaires. Les parodontistes gagnent donc, durant leurs nombreuses années d’études, une expertise pointue, qui leur permet de réaliser plusieurs types de traitements parodontaux. En voici plusieurs exemples :
  • Surface radiculaire : ce traitement vise à retirer les dépôts bactériens qui s’accumulent sous la gencive. Le dentiste utilise alors des outils manuels pour gratter ses dépôts, ou les retire avec des instruments à ultrasons.
  • Curetage ouvert : c’est un traitement semblable, mais visant à nettoyer plus en profondeur les poches parodontales. Pour ce faire, la gencive est soulevée et écartée, permettant un accès direct aux racines.
  • Greffes de gencive : différents types de greffes gingivales peuvent être prescrits pour corriger une récession gingivale.
  • Chirurgie esthétique des gencives : les parodontistes peuvent réaliser des chirurgies pour améliorer l’apparence des gencives, notamment dans le cas du sourire gingival (gummy smile).
  • Exposition de dents incluses : les dents incluses sont des dents qui demeurent complètement cachées sous la gencive, au sein de l’os de la mâchoire. Pour préparer leur extraction, on doit de procéder à l’ablation d’une partie du tissu gingival ou de l’os qui entourent la dent en question.
  • Frénectomies : le frein labial relie la lèvre à la gencive. Le frein lingual, quant à lui, relie la langue au plancher de la bouche. Des problèmes affectant la physionomie du frein labial ou lingual peuvent entrainer des problèmes pour la santé buccodentaire. On peut donc procéder à l’ablation d’un frein.
  • Kystes et tumeurs : pour effectuer une biopsie (analyse d’un échantillon en laboratoire) ou pour procéder à l’ablation d’une tumeur ou d’un kyste, le parodontiste peut intervenir.
  • Chirurgie implantaire : dans le cadre d’un processus en implantologie, le spécialiste en parodontie peut être impliqué pour la phase chirurgicale visant à inciser la gencive et à placer l’implant au sein de l’os de la mâchoire.
  Comme vous le constatez, l’expertise du parodontiste peut être utile dans de nombreuses situations ! À la Clinique St-Charles, nous vous réfèrerons à l’un de nos spécialistes si nous croyons que votre cas particulier le demande.